Unterschied zwischen monophasischem und biphasischem Defibrillator

Schlüsselunterschied - monophasischer vs. biphasischer Defibrillator

Der entscheidende Unterschied zwischen monophasischem und biphasischem Defibrillator besteht darin, dass der monophasische Defibrillator eine Art Defibrillationswellenform ist, das Herz von einem Vektor wie unten gezeigt. Während bei der biphasischen Defibrillation der Schock über zwei Vektoren an das Herz abgegeben wird. Mit anderen Worten, monophasischer Schock wird nur in einer Richtung von einer Elektrode zur anderen gegeben. Bei einem biphasischen Schock wird die Anfangsrichtung des Schocks umgekehrt, indem die Polarität der Elektroden im letzten Teil des Schocks, der abgegeben wird, geändert wird.

Was ist Defibrillation?

Defibrillation ist eine häufige Behandlung von lebensbedrohlichen Herzrhythmusstörungen und Kammerflimmern. Die Defibrillation besteht darin, dem Herzen eine therapeutische Dosis elektrischer Energie mit einem Gerät zuzuführen, das als Defibrillator bezeichnet wird. Die Energie in einem Defibrillator wird in Joule angegeben. Ein Joule ist die Arbeitseinheit, die mit einem Stromstrom verbunden ist, der für eine Sekunde durch ein Ohm Widerstand geleitet wird. Wenn wir es in einer Formel ausdrücken, wird es allgemein wie folgt angegeben:

Joules (Energie) = Spannung × Strom × Zeit

Was ist ein monophasischer Defibrillator?

Bei der monophasischen Wellenform ist es nicht möglich, die Patientenimpedanz oder den Widerstand des vom Körper des Patienten ausgeübten Stroms einzustellen. Es wird generell empfohlen, dass alle monophasischen Defibrillatoren bei erwachsenen Patienten 360 J Energie liefern, um sicherzustellen, dass der maximale Strom abgegeben wird angesichts der Unfähigkeit, die Patientenimpedanz zu erfassen.

Was ist ein biphasischer Defibrillator?

Biphasische Wellenformen wurden ursprünglich für implantierbare Defibrillatoren entwickelt und sind mittlerweile zum Standard bei externen Defibrillatoren geworden.

Implantierbare Defibrillatoren:

Hierbei handelt es sich um kleine implantierbare Geräte im Körper des Patienten, die abnormale Herzrhythmen erkennen und durch sofortige Stromzufuhr in Form einer biphasischen Defibrillation beenden können.

Externer Defibrillator:

Externe Defibrillatoren sind große Geräte, die biphasische Defibrillation bei einer tödlichen Herzrhythmusstörung erzeugen können, wenn der Patient mit dem Gerät verbunden ist. Dies ist eine wesentliche Ausrüstung in der Notaufnahme.

Es wurde gezeigt, dass biphasische Wellenformen die Beendigung des Kammerflimmerns bei niedrigerem Strom ermöglichen als monophasische Defibrillatoren.

Automatisierter externer Defibrillator (AED) mit Paddles

Was ist der Unterschied zwischen monophasischem und biphasischem Defibrillator?

Verfügbarkeit

Monophasischer Defibrillator: Monophasische Defibrillatoren sind im aktuellen Kontext weniger verbreitet.

Biphasischer Defibrillator: Die biphasische Defibrillation ist heutzutage häufiger und wird sowohl für implantierbare als auch für externe Defibrillatoren verwendet.

Einstellung für Patientenimpedanz

Monophasischer Defibrillator: Der monophasische Defibrillator kann den Strom nicht entsprechend dem Widerstand einstellen, den der Körper des Patienten ausübt.

Biphasischer Defibrillator: Biphasische Defibrillatoren sind in der Lage, den Strom entsprechend der Impedanz des Patienten zu ändern, von der bekannt ist, dass sie effektiver ist. Verschiedene Hersteller haben diese Funktionalität genutzt, um verschiedene Arten von biphasischen Defibrillatoren herzustellen.

Stärke des Stroms

Monophasischer Defibrillator: Ein monophasischer Defibrillator verwendet einen festen Strom, um 360J-Energie zu liefern, um Herzrhythmusstörungen zu beenden.

Biphasischer Defibrillator: Im Gegensatz dazu können biphasische Defibrillatoren die Stärke des Stroms manuell oder automatisch einstellen und verwenden eine geringere Stärke als monophasische Defibrillatoren.

Effektiv

Monophasischer Defibrillator: Monophasische Defibrillatoren sind weniger effizient.

Biphasischer Defibrillator: Im Gegensatz dazu sind biphasische Defibrillatoren effizienter.

Gefahr der Herzmuskelschädigung

Monophasischer Defibrillator: Ein monophasischer Defibrillator hat ein höheres Risiko, den Herzmuskel zu beschädigen, da er einen größeren Strom liefert.

Biphasischer Defibrillator: Der biphasische Defibrillator verwendet einen kleineren Strom und daher wird der Schaden minimiert.

Bild mit freundlicher Genehmigung:

"Defibrillator (UOMZ)" von Yury Petrovich Masloboev - Das Foto wurde im pädagogisch-wissenschaftlichen Zentrum "Computerdiagnostik und Bildgebung" der Abteilung Biomedizinische Systeme des MIET aufgenommen. [CC BY-SA 3. 0] über Wikimedia Commons