Differenz zwischen Atelektase und Bronchiektasie Differenz zwischen
Atelektase versus Bronchiektasie
Atelektasie
Atelektase ist definiert als plötzlicher Kollaps des Lungengewebes durch Obstruktion der Bronchien mit Reduktion oder abwesender Gasaustausch. Es kann teilweise oder über eine gesamte Lungenregion auftreten. Bronchiektase ist eine lokalisierte Zerstörung von Lungengewebe aufgrund von Verlust von Elastin in den Wänden der Atemwege. Bei Bronchiektasen kommt es aufgrund der Zerstörung zu einer irreversiblen Dilatation der Atemwege und es wird unter obstruktiven Lungenerkrankungen klassifiziert. Sowohl Atelektase als auch Bronchiektasen verursachen obstruktive Lungenerkrankungen, aber die Pathologie ist sehr unterschiedlich. In der ersteren kommt es zu einer plötzlichen Blockade und in der letzteren kommt es zur allmählichen Zerstörung, die zur Dilatation führt.
Die häufigste Ätiologie der Atelektase ist postoperativ im Brustkorb, bedingt durch eine Obstruktion innerhalb des Atemweglumens, Wachstum aus der Luftwand oder Kompression des Luftwegs von außerhalb des Lumens. Starke Schleimstopfen oder Fremdkörper können zu Verstopfungen innerhalb des Lumens führen, Tumore können aus der Wand entstehen und schließlich kann ein Tumor oder Lymphknoten, der durch das Lumen von außen entsteht und komprimiert, zu einer plötzlichen Verstopfung der Gefäße führen. Es gibt angeborene und erworbene Ursachen für Bronchiektasen, aber die erworbenen sind am häufigsten gefunden. Zu den erworbenen Ursachen gehören die Inhalation von Fremdkörpern, Tuberkulose, Pneumonie und Infektionen mit Bakterien wie Staphylococcus und Klebsiella. Die kongenitalen Ursachen der Bronchiektasie bestehen aus dem Young-Syndrom, dem Kartagener-Syndrom oder der zystischen Fibrose, bei der eine Entzündung und eine verminderte Clearance der Alveolarflüssigkeit auftritt. Bei der Atelektase wird nach der Blockade die Luft aus den Alveolen in das Blut aufgenommen und dann kommt es zur Retraktion des Lungengewebes. Dieser entleerte Alveolarraum kann später mit Alveolarflüssigkeit und Zellen gefüllt werden, wodurch sich die Lunge ausdehnt, wodurch viele Strukturen verdrängt werden.
Bei Bronchiektasen besteht übermäßiger Husten und verstärkter Auswurf (Schleim), der grünlich-gelb gefärbt ist. Dies ist das markanteste Unterscheidungsmerkmal, das es von anderen Atemwegserkrankungen unterscheidet. Später wird Dyspnoe (Atemlosigkeit) zusammen mit Fieber gesehen. Bei der Atelektase hängen die Symptome von der Schnelligkeit ab, mit der der Block auftritt, und vom Teil der Lunge, wo sich die Blockade bildet.
Abhängig davon kann es zu einem plötzlichen Beginn der Dyspnoe kommen, gefolgt von Hypoxie, Hypotonie und Zyanose, und es kann zum Tod kommen. Wenn der betroffene Bereich sehr klein ist, kann es nur Dyspnoe und trockenen Husten mit leichten Schmerzen in der Brust geben. Daher sind beide Krankheiten aufgrund ihrer Ursachen und Symptome leicht unterscheidbar. Auf dem Röntgenbild wird Atelektase als Trübung des Lungengewebes oder Kollaps eines Lappens oder einer ganzen Lunge gesehen, wohingegen Bronchiektasen besser bei CT-Scans diagnostiziert werden, wo sie die Anwesenheit von beckenartigen und zystenartigen Räumen zeigt, die sehr spezifisch für Bronchiektasen sind.Der Sputum-Test ist wichtig, da er den Infektion verursachenden Organismus aufdeckt und dementsprechend mit Antibiotika begonnen werden kann. Die Thoraxphysiotherapie ist hilfreich bei der Beseitigung der Obstruktion und eine flexible faseroptische Bronchoskopie ist wichtig, um das Blockierungsmittel im Falle von Atelektasen zu finden und zu entfernen. Um Bronchiektasen zu behandeln, ist die Einnahme von geeigneten Antibiotika unerlässlich, zusammen mit einer aggressiven Physiotherapie und der Verwendung von Bronchodilatatoren.
Zusammenfassung: Bei der Atelektase handelt es sich um eine akute Fehlfunktion des Lungengewebes aufgrund einer Blockade im Luftdurchlass, die zu plötzlichen Atembeschwerden führt. Bronchiektasie ist eine chronische, allmähliche Zerstörung der Endluftwege zusammen mit der Ansammlung von Flüssigkeit. Eine Atelektase ist vermeidbar, wenn nach der Operation die richtige Behandlung erfolgt, während die Bronchiektasie eine irreversible Zerstörung des Lungengewebes ist, die nur durch palliative Methoden behandelt werden kann.
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