Unterschied zwischen aplastischer Anämie und myelodysplastischem Syndrom Unterschied zwischen

Vergrößerte Milz durch myelodysplastisches Syndrom; CT-Scan-Schnitt. Milz in rot, linke Niere in grün.

Aplastische Anämie vs Myelodysplastisches Syndrom

Aplastische Anämie und myelodysplastisches Syndrom sind Erkrankungen, die das Knochenmark und die Blutzellen beeinflussen, die es produziert. Knochenmark ist ein Schwamm wie Gewebe in Knochen wie Brustbein, Rippen, Becken, Wirbelsäule und Schädel gefunden. Es produziert die ursprünglichen (Stamm-) Zellen, die sich unterteilen, um myeloide Stammzellen zu produzieren. Myeloide Stammzellen sind Zellen, die rote Blutkörperchen, weiße Blutkörperchen und Blutplättchen produzieren.

Beim Myelodysplastischen Syndrom (MDS) ist die Produktion der myeloiden Klasse von Blutzellen durch das Knochenmark gestört, während bei der aplastischen Anämie das Knochenmark geschädigt ist, was zu einer verminderten Produktion neuer Blutzellen führt. Bei MDS produziert das Knochenmark neue Blutzellen, aber sie sind abnormal und deformiert, während bei der aplastischen Anämie das Knochenmark keine neuen Blutzellen mehr produziert.

MDS betrifft häufig Männer über der Altersgruppe von 60 Jahren, während aplastische Anämie häufig bei Teenagern und jungen Erwachsenen beobachtet wird. In 1/3 Fällen kann MDS zur akuten myeloischen Leukämie fortschreiten, einem schnell wachsenden Krebs des Knochenmarks.

Aplastische Anämie und MDS werden ausgelöst durch Chemotherapie / Strahlentherapie, die bei Krebs, Chemikalien wie Benzol und Insektiziden eingesetzt wird. Bei der aplastischen Anämie greift unser Immunsystem die gesunden Zellen des Knochenmarks an und beeinflusst die Produktion neuer Blutzellen. Es wird auch verursacht durch Infektionen (Hepatitis, Parvovirus B19, HIV), Verwendung von Drogen wie Carbamazepin, Chloramphenicol, etc., während in MDS die Ursache in der Regel unbekannt ist. Es wird angenommen, dass MDS aufgrund von Exposition gegenüber Schwermetallen (Quecksilber / Blei) und Tabakrauch ausgelöst wird.

Die Symptome treten aufgrund der Panzytopenie bei beiden Erkrankungen auf. Panzytopenie ist eine Abnahme der roten Blutkörperchen, weißen Blutkörperchen und Blutplättchen. Verminderte rote Blutkörperchen verursacht Anämie. So entwickelt der Patient Symptome wie Müdigkeit, Schwäche und Atemlosigkeit. Verminderte weiße Blutkörperchen verursachen eine erhöhte Neigung, Infektionen zu entwickeln. Verringerte Thrombozyten verursachen leichte Blutergüsse und Blutungen. I. e. Nasenbluten, Zahnfleischbluten etc.

Die Diagnose wird durch Blutuntersuchungen wie ein komplettes Blutbild bestätigt.

Bei MDS und aplastischer Anämie zeigt sich eine Abnahme von Hämoglobin, roten Blutkörperchen, weißen Blutkörperchen und Blutplättchen. Knochenmarkbiopsie wird uns helfen, die beiden Bedingungen zu unterscheiden. Hier wird eine Probe des Knochenmarks aus dem Hüftknochen entnommen und untersucht. Aplastische Anämie zeigt hypozelluläres Knochenmark, da die Blutzellen durch Fett ersetzt werden, wohingegen das Knochenmark bei MDS hyperzellulär ist und übermäßige abnormale Zellen aufweisen.

Die Behandlung hängt vom Alter des Patienten, der allgemeinen Gesundheit und den Risikofaktoren ab. In beiden Fällen wird zunächst eine unterstützende Behandlung bereitgestellt. Es umfasst Bluttransfusionen und Antibiotika zur Kontrolle der Infektion. Bei der aplastischen Anämie werden Immunsuppressiva eingesetzt. Sie sind Medikamente, die die Aktivität von Immunzellen unterdrücken, die das Knochenmark schädigen. Bei jungen Patienten ist eine Knochenmarktransplantation hilfreich. Bei MDS wird eine Einzel- oder Kombinationschemotherapie verwendet. Immunsuppressiva sind ebenfalls hilfreich. Knochenmarktransplantation ist eine Wahl der Behandlung, aber es gibt Risikofaktoren. Bei der Aplastischen Anämie beträgt die Überlebensrate 5 Jahre, während bei MDS die Überlebensrate 6 Monate bis 6 Jahre beträgt.

Zusammenfassung

Aplastische Anämie und MDS sind Bluterkrankungen, die die Knochenmark- und Blutzellenproduktion beeinflussen. Bei der aplastischen Anämie wird das Knochenmark geschädigt und hört auf, neue Blutzellen zu produzieren, wohingegen bei MDS das Knochenmark übermäßige neue Blutzellen produziert, die Zellen jedoch anormal und deformiert sind. Die Symptome beider Erkrankungen sind Anämie, Neigung zu Infektionen, leichte Blutungen und Blutergüsse. Die Diagnose wird durch vollständiges Blutbild und Knochenmarkbiopsie durchgeführt. Die Behandlung umfasst Bluttransfusion, Immunsuppressiva und Knochenmarktransplantation bei jungen Patienten.

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