Differenz zwischen HMO und POS Unterschied zwischen
POS, oder Point of Service, und HMO oder Health Maintenance Organization, sind die verschiedenen Arten von Managed Healthcare Pläne in der UNS. Diese Krankenversicherungen helfen den Mitarbeitern bei ihren Arztrechnungen.
Wenn ein HMO-Plan in Betracht gezogen wird, ist er restriktiver als der POS. Eine Person, die einen HMO-Plan hat, muss sich für einen Primary Care Physician (PCP) aus dem Netzwerk von Vertragsärzten in seinem Gebiet entscheiden. Es ist der Hausarzt, der die medizinische Versorgung der Mitarbeiter koordiniert. Für den Fall, dass ein Mitarbeiter die Hilfe eines Spezialisten in Anspruch nehmen muss, wird der PCP eine Überweisung vornehmen, mit der die Kosten minimiert werden.
Der Point of Service kann als eine Mischung aus HMO- und PPO-Plänen (Preferred Provider Organization) bezeichnet werden. Der POS ist ein flexiblerer Plan als der HMO. Mitarbeiter, die einen POS-Plan wählen, können einen Arzt innerhalb oder außerhalb des Vertragsärztlichen Netzes suchen.
Einer der Hauptunterschiede zwischen den beiden Krankenversicherungsplänen besteht darin, dass ein Mitarbeiter, der sich für einen POS-Plan entscheidet, die Vorteile von POS- und HMO-Plänen nutzen kann. Auf der anderen Seite hat der HMO-Plan sehr strenge Richtlinien.
Ein weiterer Unterschied besteht darin, dass in einem POS-Plan kein PCP ausgewählt werden muss, während er in einem HMO-Plan benötigt wird. Wenn ein Mitarbeiter keinen PCP hat, wenn er einen HMO-Plan hat, wird er oder sie die gesamte Rechnung schultern. Auf der anderen Seite, wenn es keine POCP unter einem POS-Plan gibt, dann wird er oder sie nur eine Mitversicherung bezahlen müssen.
Im Falle von HMO-Plänen muss man vom PCP eine Überweisung erhalten, um einen Spezialisten zu konsultieren. Auf der anderen Seite, wenn ein Mitarbeiter einen POS-Plan genommen hat, kann er sich direkt an einen Spezialisten seines Wunsches wenden.
Zusammenfassung:
1. Ein Mitarbeiter, der sich für den POS-Plan entscheidet, kann die Vorteile von POS- und HMO-Plänen nutzen. Auf der anderen Seite hat der HMO-Plan sehr strenge Richtlinien.
2. Der POS ist ein flexiblerer Plan als der HMO.
3. Ein weiterer Unterschied besteht darin, dass es nicht notwendig ist, einen Hausarzt in einem POS-Plan auszuwählen, während dies in einem HMO-Plan erforderlich ist.
4. Man benötigt eine Überweisung durch den PCP, um einen Spezialisten zu konsultieren. Auf der anderen Seite, wenn ein Mitarbeiter einen POS-Plan genommen hat, kann er sich direkt an einen Spezialisten seines Wunsches wenden.
