Unterschied zwischen Myokardinfarkt und Herzstillstand

Anonim

Myokardinfarkt vs Herzstillstand | Kreislaufstillstand vs Myokardinfarkt |

Myokardinfarkt resultiert aus der Unterbrechung der Blutversorgung des Myokards, die meistens durch eine Verengung der Koronararterien aufgrund von Atherosklerose verursacht wird. Im Gegensatz dazu ist ein Herzstillstand oder ein Kreislaufstillstand das Aufhören der Blutzirkulation aufgrund eines Versagens des Herzens, sich effektiv zusammenzuziehen. Daher sind Myokardinfarkt und Herzstillstand keine ähnlichen Ausdrücke, aber Myokardinfarkt ist für 60-70% des Herzstillstandes verantwortlich. Dieser Artikel weist auf die Unterschiede zwischen diesen beiden hinsichtlich ihrer Pathogenese, Ursachen, klinischen Merkmale und Untersuchungsbefunde, Management, Komplikationen und Prognose hin.

Myokardinfarkt

Eine schwere atherosklerotische Verengung einer oder mehrerer Herzkranzgefäße führte zu einer beeinträchtigten Blutversorgung des Herzmuskels, was zu Ischämie und Infarkt führte. Der Infarkt kann transmural sein, wenn die volle Dicke des Myokards beteiligt ist oder subendokardial ist, wenn eine Teildicke betroffen ist.

Die Risikofaktoren des Myokardinfarkts werden grob als modifizierbar und nicht modifizierbar eingestuft. Veränderbare Risikofaktoren sind Hyperlipidämie, Bluthochdruck, Diabetes mellitus, Rauchen, Bewegungsmangel, Fettleibigkeit, starker Alkoholkonsum und ein sesshafter Lebensstil. Nicht änderbare Risikofaktoren sind Alter, Geschlecht und positive Familienanamnese.

Klinisch stellt sich der Patient mit einem plötzlichen Auftreten von zentralem Brustschmerz für mehr als 20-30 Minuten Dauer ein, die möglicherweise auf den linken Arm und den Winkel des Kiefers ausstrahlt. Es kann durch übermäßiges Schwitzen, Übelkeit, Erbrechen sowie Kurzatmigkeit begleitet sein.

Das EKG zeigt ST-Segment- und T-Wellen-Änderungen an. Die Diagnose wird durch die Höhe der Herzmarker bestätigt.

Ein schneller Eingriff ist für eine bessere Prognose erforderlich. Das Management umfasst High-Flow-Sauerstoff, Aspirin, Clopidogrel und Morphin. Bei ST sollte eine erhöhte MI-Streptokinase in Betracht gezogen werden, sofern keine Gegenanzeigen vorliegen. Die Statintherapie sollte unabhängig vom Lipidspiegel begonnen werden. Sobald der Patient stabilisiert ist, müssen perkutane Koronarinterventionen, Stenting oder, falls erforderlich, Bypass-Transplantation vermieden werden.

Komplikationen des Herzinfarktes sind Herzrhythmusstörungen, Perikarditis und Bluthochdruck, systemische Embolien aus Wandthromben, Re-Infarkt und Myokardruptur.

Die Prognose hängt von der Gesundheit der Person, dem Ausmaß des Schadens und der gegebenen Behandlung ab.

Herzstillstand

Es ist ein medizinischer Notfall. Das Aufhören der normalen Zirkulation aufgrund der Unfähigkeit des Herzens, effektiv zu pumpen, führt zu einem Herzstillstand, und wenn es unerwartet ist, wird es als plötzlicher Herztod bezeichnet. Die Sauerstoffzufuhr zu den Geweben und den Organen ist aufgrund der Beendigung der normalen Durchblutung beeinträchtigt. Sauerstoffmangel im Gehirn verursacht Bewusstseinsverlust. Dem Patienten wird eine abnorme oder fehlende Atmung präsentiert. Wenn Herzstillstand nicht innerhalb von 5 Minuten behandelt wird, ist eine Gehirnverletzung wahrscheinlich. Daher ist sofortige und entscheidende Behandlung für die beste Überlebenschance und neurologische Erholung unerlässlich.

Ursachen für Herzstillstand sind entweder kardialen oder nicht-kardialen Ursprungs. Zu den kardialen Ursachen gehören koronare Herzerkrankungen, Kardiomyopathie, Herzklappenerkrankungen und angeborene Herzerkrankungen, bei denen die nicht kardialen Ursachen Traumata, Blutungen, Arzneimittelüberdosis, Ertrinken und Lungenembolie umfassen.

Die Symptome eines Herzstillstands sind plötzlich und drastisch. Plötzlicher Kollaps, keine Atmung, keine Impulse und Bewusstseinsverlust machen die klinische Diagnose.

Die Prinzipien des Managements sind grundlegende Lebensunterstützung, fortschrittliche Lebensunterstützung und post-reanometische Betreuung.

Mögliche Komplikationen des Herzstillstands sind Herzrhythmusstörungen, Schlaganfall und Herzriss, kardiogener Schock und Rippenfrakturen bei Reanimations- und Todesversuchen.

Die Prognose ist schlecht.

Was ist der Unterschied zwischen Myokardinfarkt (MI) und Herzstillstand?

• Eine beeinträchtigte Funktion des Myokards aufgrund einer unterbrochenen Blutversorgung wird als Myokardinfarkt bezeichnet, während die Beendigung der Zirkulation aufgrund einer gestörten Pumpenfunktion als Herzstillstand bezeichnet wird.

• Bei einem Herzstillstand kollabiert der Patient plötzlich.

• Myokardinfarkt ist eine der Hauptursachen für Herzstillstand.

• Die Risikofaktoren werden beim Myokardinfarkt identifiziert, die genaue Ursache ist jedoch nicht gut bekannt, während mehrere kardiale und nicht-kardiale Ursachen für einen Herzstillstand verantwortlich sind.

• Der Herzstillstand wird durch Reanimationsversuche behandelt.