Spinal- und Epiduralanästhesie
Spinal- und Epiduralanästhesie
Die Anästhesie ist eine Methode, um Schmerzen während einer Operation zu kontrollieren, indem man spezielle Medikamente verwendet, die als "Anästhetika" bezeichnet werden. Es unterstützt hauptsächlich die Kontrolle der Atmung, des Blutdrucks, des Blutflusses sowie der Herzfrequenz und des Rhythmus während der Operationen. Anästhetika werden hauptsächlich dazu verwendet, den Körper zu entspannen, den Schmerz zu blockieren und sich bewusstlos und schläfrig zu machen. Anästhesie kann in zwei Haupttechniken eingeteilt werden; Vollnarkose und Regionalanästhesie. Anästhesisten verwenden den Begriff "Regionalanästhesie", um sowohl die Epidural- als auch die Spinalanästhesie zu beschreiben, da diese Techniken auf eine bestimmte Region des Körpers beschränkt sind. Die Regionalanästhesietechniken können als komplette Anästhetika für eine Vielzahl von chirurgischen Eingriffen am Unterbauch oder in den unteren Extremitäten eingesetzt werden. Bei Operationen des Unterleibs können jedoch auch allgemeine Techniken eine Ergänzung der regionalen Techniken erfordern.
Was ist Spinalanästhesie?
Bei der Spinalanästhesie handelt es sich um eine Einzelschuss-Technik, die hauptsächlich die Injektion eines Satzes von Lokalanästhetika in den Subarachnoidalraum beinhaltet. Normalerweise werden für die Spinalanästhesie geringe Mengen an Lokalanästhetika verwendet. Diese Technik verwendet eine feine Hohlnadel mit einem Durchmesser, der nur geringfügig größer ist als das Rosshaar. Ein kleinerer Durchmesser der Nadel erleichtert den Penetrationsprozess. Sobald die Anästhetika in die Rückenmarksflüssigkeit eingebracht sind, gibt es eine feste Anzahl von Stunden (etwa 2 bis 3 Stunden), dass es funktioniert. Zu den Vorteilen der Spinalanästhesie gegenüber der Epiduralanästhesie gehören die niedrigen Kosten, der geringe Einsatz von Medikamenten, die Zuverlässigkeit, der Mangel an Katheterpflege oder Pumpen und die Einfachheit der Behandlung.
Was ist Epiduralanästhesie?
Die Epiduralanästhesietechniken können entweder als Einzelschuss oder in der Regel als kontinuierliche Technik durchgeführt werden, die eine Infusion von Anästhetika in den Epiduralraum ermöglicht. Hier können entweder lokale oder narkotische Medikamente je nach Art der Operation oder chirurgischen Eingriffen verwendet werden. Normalerweise beträgt die Anästhesiedauer etwa 3 bis 5 Stunden, aber es gibt keine feste Zeit als Spinalanästhesie.
Was ist der Unterschied zwischen Spinal- und Epiduralanästhesie?
• Die Spinalanästhesie ist einfach, schnell und zuverlässig, während die Epiduralanästhesie komplexer ist.
• Die Epiduralanästhesie hat einen längeren Zeiteinsatz als die Spinalanästhesie. Normalerweise beträgt die Wirbelsäulenperforation 2 bis 5 Minuten, während die Epiduralanästhesie 20 bis 30 Minuten beträgt.
• Die Wirbelsäulentechnik benötigt ca. 2. 5 ml bis 4 ml Wirkstoffvolumen, während die Epiduraltechnik ca. 20 ml bis 30 ml benötigt. Im Allgemeinen benötigt Spinalanästhesie weniger Anästhesie als Epiduralanästhesie.
• Die Epiduraltechnik ermöglicht eine längere Anästhesie (3-5 Stunden) als eine Spinalanästhesie (2 - 3 Stunden).
• Die Spinalanästhesie hat eine höhere Hypotonie, während die Epiduralanästhesie eine geringere Hypotonie aufweist.
• Für die Spinalanästhesie ist eine spezielle feine Hohlnadel (ein Durchmesser, der nur geringfügig größer als Rosshaar ist) erforderlich. Im Gegensatz dazu ist für eine Epiduralanästhesie eine größere Hohlnadel (größer als eine adulte intravenöse Nadel) erforderlich.
• Während der Spinalanästhesie werden Lokalanästhetika in den Subarachnoidalraum injiziert. Im Gegensatz dazu werden während der Epiduralanästhesie Lokalanästhetika in den Epiduralraum eingeführt.
• Die Spinalanästhesie ist eine Einzelschuss-Technik, während die Epiduralanästhesie entweder Einzelschuss- oder kontinuierliche Technik sein kann.