Unterschied zwischen ventrikulärer Tachykardie und Kammerflimmern | Ventrikuläre Tachykardie vs Ventrikuläre Fibrillation

Ventrikuläre Tachykardie vs Ventrikuläre Fibrillation

Arrhythmie bedeutet unregelmäßiger Herzrhythmus und langsame Arrhythmien heißen Bradyarrhythmien < Tachyarrhythmien. Es gibt verschiedene Arten von Arrhythmien. Sie sind atriale Tachykardie (monofokal oder multifokal), Vorhofflimmern, Vorhofflattern , atrioventrikuläre Nodal Wiedereintrittstachykardie, atrioventrikuläre Wiedereintrittstachykardie, ventrikuläre Tachykardie und Kammerflimmern. Ventrikuläre Tachykardie und Kammerflimmern sind beide Hauptarrhythmien. Beide stammen aus den Ventrikeln unterhalb des atrioventrikulären Knotens (der sekundäre natürliche Schrittmacher des Herzens). Myokardinfarkt , Myokardentzündung, Kardiomyopathien , Elektrolytstörungen und andere Stoffwechselstörungen können zu ventrikulärer Tachykardie und Fibrillation führen. Die Symptome sowohl der ventrikulären Tachykardie als auch des Kammerflimmerns sind Herzklopfen, Brustschmerzen und Atembeschwerden. Sie sind sehr gefährlich, da bei manchen Patienten mit ventrikulärer Tachykardie und Kammerflimmern beide Erscheinungen eines Herzstillstands sind. Daher ist es sehr wichtig zu verstehen, dass diese beiden Bedingungen lebensbedrohlich sind und sofort in die Notaufnahme aufgenommen werden müssen.

Ventrikuläre Tachykardie

Die ventrikuläre Tachykardie ist ein abnormaler ventrikulärer Rhythmus mit einer Pulsfrequenz über 100 Schlägen pro Minute. Ventrikuläre Tachykardie präsentiert sich mit Herzklopfen, Schmerzen in der Brust und Schwierigkeiten beim Atmen. Sie können auch in einem Zustand des Herzstillstandes kommen.

Das Elektrokardiogramm (EKG) zeigt bei fehlendem atrialen Rhythmus normale R-Wellen. Alle R-Wellen sind ähnlich und regelmäßig. Die ventrikuläre Tachykardie kann breitkomplex oder engkomplex sein. Normalerweise ist der QRS-Komplex im EKG, der die ventrikuläre Kontraktion markiert, drei kleine Quadrate lang. Wenn dieser Komplex breiter als drei kleine Quadrate ist, wird er als breite komplexe ventrikuläre Tachykardie und, wenn er schmal ist, als enge komplexe ventrikuläre Tachykardie bezeichnet.Es ist wichtig, die beiden in klinischer Hinsicht zu unterscheiden, da die Managementprotokolle stark voneinander abweichen.

Die ventrikuläre Tachykardie kann impulslos oder pulsartig sein. Schmale komplexe ventrikuläre Tachykardie hat in der Regel Puls, während breite Komplex kann oder nicht.

Pulslose ventrikuläre Tachykardie ist Herzstillstand und sofortige Herz-Lungen-Wiederbelebungsverfahren sollten implementiert werden, um das Leben des Patienten zu retten. Einen kurzen Überblick über die Herz-Lungen-Wiederbelebungsverfahren finden Sie weiter unten unter Kammerflimmern. Bei allen Tachykardien sollte der Patient in die Notaufnahme, in eine Schlafstube, IV-Zugang gesichert, Sauerstoff mit hoher Durchflussrate, Herzmonitor angeschlossen und ein EKG eingelegt werden. Ventrikuläre Arrhythmien sind leicht auf EKG zu sehen. Bei einer breiten komplexen Tachykardie sollte die Abwesenheit eines Pulses eine CPR auslösen, während die Anwesenheit eine Beurteilung auslösen sollte, um festzustellen, ob der Blutdruck unter 90 mmHg, die Herzfrequenz über 150, Brustschmerzen und

Herzinsuffizienz

. Wenn diese Gefahrenzeichen vorhanden sind, benötigt der Patient eine sofortige DC-Kardioversion, gefolgt von einer medizinischen Kardioversion . Wenn keine Gefahrenzeichen vorhanden sind, kann eine medizinische Kardioversion durchgeführt werden. Kalium- und Magnesiumwerte sollten überprüft und korrigiert werden, da beide arrhymogen sind. Enge komplexe ventrikuläre Tachykardie benötigt Vagusmanöver, IV-Adenosin zusätzlich zur Kardioversion. Nach der Stabilisierung sollten orale Antiarrhythmika gestartet und fortgesetzt werden. Ventrikuläre Fibrillation Bei Kammerflimmern gibt es keine regelmäßigen QRS-Komplexe. Es gibt keinen Puls, und der Patient ist im Herzstillstand. IV-Linie, hoher Sauerstofffluss und Herzmonitor sollte sofort sein. Nach zwei Atemhüben kann die CPR beginnen. Wenn der Herzmonitor ventrikuläre Tachykardie oder Kammerflimmern zeigt (nur zwei schockbare Rhythmen), sollte bei 360j eine

Defibrillation

durchgeführt werden. Dem sollte eine Minute CPR folgen. 1mg Adrenalin sollte intravenös verabreicht werden, während CPR das Herz springt. Wenn der Herzmonitor einen anderen Rhythmus zeigt, wird kein Schock angezeigt. Die Ursache für die Festnahme sollte gesucht werden. Niedriger Blutsauerstoff, hoher Blut-Kohlendioxidgehalt Niedrige Kerntemperatur, Niedriger Blutdruck Embolie sind die wichtigsten vermeidbaren Ursachen. Was ist der Unterschied zwischen Ventrikulärer Tachykardie und Kammerflimmern? • Die ventrikuläre Tachykardie hat regelmäßige QRS-Komplexe im EKG, während das Fibrillieren nicht funktioniert. • Die ventrikuläre Tachykardie kann eng oder breit komplex sein, während das Fibrillieren nicht unterteilt werden kann. • Kammerflimmern ist immer ein Arrhythmie, während pulslose ventrikuläre Tachykardie der Arrhythmie ist. Weiterlesen:

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