Unterschied zwischen Selbstbehalt und Out of Pocket Maximum | Selbstbehalt vs Nicht im Taschengeld Maximal

Selbstbehalt vs Out of Pocket Maximum Krankenversicherungen decken in der Regel nicht die gesamten medizinischen Kosten ab. Es gibt eine Reihe von Mechanismen, die Versicherungsunternehmen nutzen, um die Last der Zahlungen mit dem Patienten zu teilen. In diesem Artikel betrachten wir zwei Begriffe, die sich auf eine medizinische Versicherung beziehen, Selbstbehalt und max. Der Artikel erklärt deutlich die einzelnen Begriffe, hebt ihre Beziehung hervor und erklärt, wie sich diese auf Kosten auswirken, die durch die Krankenversicherungspolice gedeckt sind, und Zahlungen, die von den Patienten geleistet werden müssen.

Was ist absetzbar?

Selbstbehalt ist der Betrag, den der Patient für seine Krankenversicherung pro Jahr zu zahlen hat, bevor das Versicherungsunternehmen beginnt, Arztrechnungen zu bezahlen. Zum Beispiel beträgt der Selbstbehalt bei einer Krankenversicherung 1500 US-Dollar. Die gesamten medizinischen Kosten eines Patienten für das Jahr betragen 6000 US-Dollar. Der Patient muss die ersten 1500 Dollar zahlen, bevor die Versicherungsgesellschaft die restlichen 4500 Dollar bezahlt. Die Einnahme eines höheren Selbstbehalts reduziert den Betrag, den der Patient als Prämie zahlen muss. Ein höherer Selbstbehalt ist jedoch nicht ratsam, insbesondere wenn der Patient ständig krank wird. Der Selbstbehalt gilt nicht für präventive oder routinemäßige Gesundheitsuntersuchungen. Selbstbehalt ist nicht die einzige Ausgabe, die die Person für ihre Krankenversicherung zu zahlen hat. Er / Sie muss auch eine Überzahlung (feste Beträge, die für jeden Besuch bei einem Gesundheitsdienstleister oder für jedes verschreibungspflichtige Medikament bezahlt werden) und Mitversicherungszahlungen (eine prozentuale Aufteilung der Kosten für medizinische Versorgung zwischen der Versicherungsgesellschaft und dem Patienten) vornehmen.

Was ist aus dem Maximum heraus?

Max. Auszahlung ist der Gesamtbetrag, den ein Patient pro Jahr aus eigener Tasche für medizinische Ausgaben zahlen muss. Der Taschengeldbetrag deckt die Versicherungsprämie nicht ab, sondern umfasst alle anderen Selbstbehalt-, Nachschuss- und Mitversicherungszahlungen. Die Selbstbeteiligung begrenzt den Gesamtbetrag, den eine Einzelperson auf ihre Rechnungen pro Jahr zahlen muss, und bietet damit eine erschwingliche Krankenversicherung. Zum Beispiel beträgt die maximale Versicherungsprämie eines Individuums $ 5000 pro Jahr. Wenn eine Einzelperson einen schrecklichen Unfall erleidet, der zu Gesamtkosten von 300 000 US-Dollar führt, deckt die Versicherungsgesellschaft 295 000 US-Dollar (abzüglich Selbstbehalt) ab.Es sind keine zusätzlichen Abzüge, Selbstbehalt- oder Mitversicherungszahlungen erforderlich, da $ 5000 das maximale Taschengeld ist, das die Einzelperson für das Jahr zahlen muss, einschließlich aller Abzüge, Selbstbehalt und Mitversicherung.

Was ist der Unterschied zwischen Selbstbehalt und Ausserhalb der Tasche?

Die meisten Krankenversicherungen decken nicht 100% der Kosten ab und verlangen von einer Einzelperson, einen Beitrag zur Deckung von Arztrechnungen zu leisten. Es gibt drei Arten von Zahlungen, die Einzelpersonen aus ihren eigenen Taschen machen, einschließlich Selbstbehalt, Mitversicherung und Nachschuss. Die Ausschlussversicherung beinhaltet keine Prämie, die regelmäßig für die medizinische Versorgung bezahlt wird. Der Selbstbehalt ist der Gesamtbetrag, den eine Person zahlen muss, bevor die Versicherungsgesellschaft beginnt, medizinische Ansprüche zu bezahlen. Im Gegensatz dazu sind die Gesamtzahlungen (einschließlich Selbstbehalt, Mitversicherung und Nachzahlung), die ein Patient in einem Jahr aus eigener Tasche leisten muss, das Maximum. Sobald das Maximum aus dem Ausland erreicht ist, deckt die Versicherungsgesellschaft alle anderen medizinischen Rechnungen ab. Eine Versicherungsgrenze zu haben, ist für den Patienten vorteilhaft, da das Limit ihnen eine bezahlbare Krankenversicherung bietet, da der Betrag, den sie für ihre Arztrechnungen pro Jahr bezahlen müssen, der Rest ist, Krankenversicherung.

Zusammenfassung:

Selbstbehalt vs Out of Pock Maximum

• Krankenversicherungen decken normalerweise nicht die gesamten medizinischen Kosten ab. Es gibt eine Reihe von Mechanismen, die Versicherungsunternehmen nutzen, um die Last der Zahlungen mit dem Patienten zu teilen.

• Es gibt drei Arten von Zahlungen, die Einzelpersonen aus ihren eigenen Taschen machen, einschließlich Selbstbehalt, Mitversicherung und Nachschuss.

• Selbstbehalt ist der Betrag, den der Patient für seine Krankenversicherung pro Jahr zahlen muss, bevor das Versicherungsunternehmen beginnt, für medizinische Rechnungen zu bezahlen.

• Max. Auszahlung ist der Gesamtbetrag, den ein Patient pro Jahr aus eigener Tasche für medizinische Kosten zahlen muss.

• Die Höhe des Selbstbehaltes deckt nicht die Versicherungsprämie ab, sondern beinhaltet alle anderen Selbstbehalt-, Nachschuss- und Mitversicherungszahlungen.

Weiterführende Literatur:

Unterschied zwischen Selbstbehalt und Selbstbehalt

1. Unterschied zwischen Selbstbehalt und Selbstbehalt