Unterschied zwischen axonaler Neuropathie und demyelinisierender Neuropathie Unterschied zwischen
axonale Neuropathie vs. demyelinisierende Neuropathie
zentral beeinflussen Erkrankungen des Nervensystems sind lähmend, da sie sowohl unsere Bewegungen als auch die sensorischen Funktionen des Körpers beeinflussen. Nervenzellen werden Neuronen genannt. Jedes Neuron hat einen Hauptkörper und strahlende Fibrillen von kurzen und langen Längen. Die kurzen Fibrillen werden als Dendrone bezeichnet, während die langen als Axone bezeichnet werden. Sowohl die Dendrons als auch die Axone sind für die Übertragung von Informationen in Form von chemischen und elektrischen Impulsen an andere Neuronen und andere Teile des Körpers wie Muskeln verantwortlich.
Eine Neuropathie ist der medizinische Ausdruck für alle Zustände, an denen die Neuronen beteiligt sind. Axonale Neuropathie ist eine neurologische Erkrankung, die Degeneration und den Verlust von Axonen beinhaltet, während demyelinisierende Neuropathie eine Degeneration von Myelin (fettige Schicht isolierender Substanz) um Axone von Neuronen verursacht. Es wird bestätigt, dass, wenn demyelinisierende Krankheiten nicht rechtzeitig behandelt werden, sie schließlich auch die Axone schädigen.
Die Hauptursache für axonale Schäden ist eine Autoimmunerkrankung, bei der Autoantikörper die Beschichtung der motorischen Nerven angreifen, ohne eine Entzündung oder einen Verlust von Myelin zu verursachen. Normalerweise werden die sensorischen Nerven geschont, aber die motorischen Nerven sind betroffen. Motorische Nerven sind diejenigen, die Befehle vom Gehirn zum Körper leiten, zum Beispiel Bewegungen usw. Bei akuten Erkrankungen ist die axonale Neuropathie in einer Variante des Guillian Barre Syndroms zu sehen. Im Fall von chronischen Störungen wird es bei Zuständen wie Diabetes, Lepra usw. beobachtet, wo sowohl motorische als auch sensorische Nerven während des Fortschreitens der Krankheit geschädigt werden.
Demyelinisierende Erkrankungen werden in der Regel durch genetische Ursachen, Infektionserreger und Autoimmunreaktionen verursacht. Bei diesen wird das Myelin, das die Axone der Neuronen umgibt, durch Antikörper allmählich zerstört. Diese Myelinbeschichtung wird für eine schnellere Übertragung von Impulsen benötigt und daher ist die Impulsübertragung nach dem Verlust des Myelins entweder sehr langsam oder vollständig verloren. Bei der demyelinisierenden Neuropathie sind sowohl sensorische als auch motorische Nerven betroffen. Dies ist ein sehr charakteristischer Unterschied zwischen den beiden Neuropathien.
Klinisch sind bei einer axonalen Neuropathie Muskelbewegungen betroffen. Es ist Kribbeln, Taubheit und ein Prickeln bemerkbar. Temperaturempfindlichkeit kann in dem betroffenen Bereich verloren gehen. Es gibt einen Verlust von Reflexen ohne sensorischen Verlust. Bei axonaler Neuropathie besteht ein paralytisches Gefühl von Gliedmaßen, während bei demyelinisierender Neuropathie eine fortschreitende Schwäche und Ermüdung der Muskeln auftritt. Außerdem gibt es verschwommenes Sehen, Doppeltsehen, Bewegungsschwierigkeiten, Koordinationsstörungen der Muskeln. Daher werden Gehen und Balancieren schwierig.Es besteht Inkontinenz von Urin und Stuhl. Der Verlust von Reflexen in Muskeln, die nicht besonders schwach sind oder verschwendet werden, ist ein klassisches Merkmal der Demyelinisierung. Auf der anderen Seite ist der selektive Verlust des Knöchelreflexes bei einer Verschwendung und Schwäche des Fußes typischer für einen axonalen Schaden.
Bei Patienten mit axonalen Neuropathien ist die Impulsleitungsgeschwindigkeit, die von entfernten Muskeln wie Fuß und Knöchel aufgezeichnet wird, weniger, aber relativ normal nahe proximalen Stellen wie Armen. Im Falle einer demyelinisierenden Neuropathie zeigen die Patienten eine Verlangsamung der Reizleitung sowohl auf der proximalen als auch auf der distalen Seite des Elektromyogramms.
Die Behandlung beider Zustände hängt von Veränderungen des Lebensstils, der Reduzierung des Alkoholkonsums und der Prävention von Hirnverletzungen ab. Autoimmunprozesse können nicht vollständig gestoppt werden, aber die Triggerfaktoren können kontrolliert und die Zerstörung unter Kontrolle gehalten werden. Die axonale Neuropathie kann durch intravenös oder durch Plasmapherese verabreichte Immunglobine kontrolliert werden. Die Behandlung basiert hauptsächlich auf der Verletzung und den Symptomen. Steroide werden extensiv zur Kontrolle beider Neuropathien eingesetzt.
Zusammenfassung: Die axonale Neuropathie ist der demyeligierenden Neuropathie sehr ähnlich. Der Hauptunterschied liegt in der Affection sensorischer Nerven, die Empfindungen von den Sinnen zum Gehirn leiten.
